心衰病人出现心率不稳定忽快忽慢的情况，大多是心脏功能减退、外界诱因刺激或用药不当引发的心律异常，基本不会自行恢复正常，需要及时干预调整。
A、本身心衰会造成心肌重构、心脏起搏调节功能下降，比健康人更容易出现心率波动，而具体诱发心率忽快忽慢不稳定的常见原因主要有三类：一是日常护理不到位，比如喝水过量、吃盐超标引发水钠潴留，或者情绪大幅起伏、熬夜劳累刺激心脏；二是用药相关，洋地黄类药物过量、擅自停用心率控制药物，或者利尿剂使用不当引发低钾低钠等电解质紊乱，都会导致心率不稳定；三是病情进展，心衰加重、合并心肌缺血或者呼吸道感染，也会打乱心脏的正常节律。
B、关于这种情况的危险性要结合具体表现判断，不能一概而论：如果只是轻微波动，静息状态下心率波动范围在50-100次/分之间，也没有明显胸闷、头晕、憋气等不适症状，危险性相对较低，但也不能忽视，需要及时排查诱因；如果心率波动幅度很大，静息状态下一会低于50次/分，一会超过110次/分，还伴随呼吸困难、胸痛、眼前发黑、水肿突然加重等症状，危险性很高，很容易诱发急性心衰、恶性心律失常，甚至会危及生命。
C、发现心率不稳定忽快忽慢后，正确的处理方式是先立刻停止活动，平躺或坐下安静休息，半小时内每10分钟测量一次心率、血压并做好记录，方便后续给医生提供参考；如果已经出现明显的胸痛、呼吸困难、黑蒙等不适，不要自行增减心脏药物，要第一时间拨打120急诊就诊；没有紧急不适症状，也要在1-3天内到心衰专科门诊复查，及时调整治疗方案，不要拖延观察。
心衰患者日常要养成每天监测静息心率的习惯，尽量把静息心率控制在55-60次/分的理想范围，出现异常波动要提高警惕，早干预才能降低突发风险。